Sanatatea este o comoara pe care putini stiu sa o pretuiasca, desi aproape toti se nasc cu ea – Hipocrate Elaborarea si structurarea acestei carti a fost initiata in plina reforma a sanatatii in Romania, in baza experientei mele ca medic primar de medicina interna in cadrul Sectiei de Medicina Interna a Spitalului Clinic „Nicolae Malaxa”, Bucuresti. Interesul medical in cautarea de solutii la bolile cu care se confrunta societatea actuala, si mai ales Bronsiectazia- „orphan disease”, genereaza intrebari stiintifice si interese crescande pentru teme de cercetare interdisciplinara, pentru oferirea de explicatii medicale in gama umano – socio – economica, cu efecte pozitive in profilaxie si in satisfactia medicala prin diminuarea imbolnavirilor.
In prezent, cercetarile stiintifice medicale nationale si internationale privind aceasta boala au luat amploare datorita morbiditatii si mortalitatii crescande, intr-o perioada cand numarul si diversitatea bolilor sunt in crestere si pun specialistii medicali in alerta, pentru ca nu de fiecare data gasesc abordarea sau tratamentul eficient in standardele, procedurile si protocoalele existente si necesare pentru abordarea din timp a bolnavilor si vindecarea lor. Asta a determinat si o scanare medicala retrospectiva, in aceasta carte, incluzand ratiuni si argumente medico – socio – economice specifice in vederea utilizarii tuturor tipurilor de resurse existente sau necesare a fi introduse pentru asigurarea unei politici de sanatate pe termen lung.
Cu titlul Bronsiectazii in Romania. 2013-2015 , cartea este o versiune a tezei mele de doctorat cu titlul Profilul Clinic, Bacteoriologic, Radiologic, Functional si Endoscopic al pacientilor cu Bronsiectazii , larg documentata inter-disciplinar, cu o bibliografie de peste 240 de titluri si cu mai multe adrese de internet accesate, din care s-au extras peste 400 de citari.
Cu doua parti, una teoretica si cealalta practica, originala (studiu inovativ retrospectiv), cartea detaliaza date relative recente despre boala, incluzand epidemiologie, etiopatogenie si morfopatologie, forme si manifestari clinice, complexitatea diagnostica, evolutia, complicatiile, prognosticul, terapiile aplicate si profilaxia. Desi, in prezent, nu exista terapii standard pentru bronsiectazie, un numar tot mai mare de studii clinice sunt in derulare.
Interesul sporit din ultimii ani pentru aceasta boala apare in lumina unei cresteri a prevalentei bronsiectaziei, si, implicit, a accentuarii presiunii pe sistemele de sanatate. Partea practica, originala, dezvoltata pe baza cercetarii retrospective realizata in Institutul de Pneumoftiziologie „Marius Nasta”, Bucuresti, Romania, 2013 – 2015, coordonata de Prof.
Univ, Dr. Mihaltan Florin Dumitru, detaliaza aspecte clinice, profilele bacteriologic, radiologic, functional si endoscopic, rolul comorbiditatilor asociate, si terapiile actualizate in bronsiectazii.
Rezultatele si concluziile pot fi extrem de utile in elaborarea unor viitoare programe nationale de profilaxie si control ale bolii, benefice pentru pacientii bronsiectatici. Dincolo de prezentarea strict tehnica a unei boli – Bronsiectazia cartea se doreste a fi un semnal de alarma cu privire la consecintele umane, sociale si economice ale mentinerii starii de boala in sistemul medical din Romania, fiind nevoie de programe strategice de preventie a bolii, de alocarea de resurse umane si economice in stricta conformitate cu nevoile reale, de audituri si de monitorizare complexa si permanenta, precum si de feedback-ul tuturor specialistilor medicali implicati.
Doresc ca aceasta carte sa aiba un impact semnificativ asupra noilor ghiduri medicale nationale si asupra noilor directii de management ale bolii in Romania, cu beneficii majore, primordial, in vindecarea pacientilor bronsiectatici. -Gabriela Carmen Obilisteanu MD, PhD Medic Primar Medicina Interna Spital Clinic „Nicolae Malaxa” Bucuresti
